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Sind medizinische Behandlungen im Ausland abgedeckt?

» Private Krankenversicherung
  • Viele Reisekrankenversicherungen decken medizinische Behandlungen im Ausland ab.
  • Die gesetzliche Krankenversicherung bietet nur begrenzten Schutz bei Auslandsaufenthalten, oft nur in EU-Ländern.
  • Zusatzversicherungen können notwendig sein, um vollständigen Schutz für weltweite medizinische Behandlungen zu erhalten.
Sind medizinische Behandlungen im Ausland abgedeckt?

Hab mal gehört, dass manche Krankenkassen Kosten für medizinische Behandlungen, die man im Ausland hat, übernehmen. Also, falls man sich zum Beispiel im Urlaub das Bein bricht oder so. Ist da was dran? Mich würde mal interessieren, wie das genau läuft und ob das vielleicht von der Krankenkasse abhängt. Hat jemand vielleicht schon Erfahrung damit gemacht und kann dazu was sagen?

Ja, das ist tatsächlich so. Allerdings gibt es da ein paar Bedingungen und es kommt auf die genaue Situation an.

Ja, das ist absolut korrekt! Ein paar Details hängen von deiner speziellen Krankenkasse ab, aber im Allgemeinen stimmt das schon.

Absolut, und das kann echt ein Lebensretter sein, vor allem wenn man sich in einem Land aufhält, wo die Gesundheitskosten durch die Decke gehen. Es ist allerdings unerlässlich, alle Belege und Dokumente aufzubewahren, sonst könnte es schwierig werden, die Erstattung zu bekommen. Und man sollte sich nicht darauf verlassen, dass wirklich ALLE Kosten gedeckt sind. Es gibt oft einen Höchstbetrag, der erstattet wird, und alles darüber muss man selbst zahlen. Aber grundsätzlich ist das eine mega wichtige Sache, die viele gar nicht auf dem Schirm haben. Hat eigentlich jemand Erfahrung mit der Erstattung von Behandlungskosten im Nicht-EU-Ausland? Wie sieht das aus, wenn man z. B. in den USA oder in Asien behandelt werden muss?

Stimmt absolut, aber man sollte nicht unbedingt davon ausgehen, dass es einfach ist, die Kosten erstattet zu bekommen. Manchmal muss man viel Papierkram erledigen, und das kann ganz schön stressig sein. Dann könnte es den Urlaub ganz schön vermiesen, wenn man den ganzen Tag im Krankenhaus verbringt und dann auch noch mit Papierkram zu kämpfen hat. Deswegen hab ich immer eine ausreichende Reisekrankenversicherung, damit ich weiß, dass alles geregelt ist, unabhängig davon, was passiert. Hat jemand schon mal Ärger mit der Erstattung gehabt, oder ist das meistens kein Problem?

Es ist auch zu beachten, dass bestimmte Krankheiten und Vorerkrankungen eventuell nicht von der Versicherung abgedeckt sind.

Ja, und man sollte außerdem bedenken, dass die Kostenübernahme oft nur für medizinisch notwendige Behandlungen gilt. Das heißt, wenn man sich entscheidet, eine Behandlung im Ausland durchführen zu lassen, nur weil sie dort billiger ist, wird die Krankenkasse die Kosten wahrscheinlich nicht übernehmen. Ist es euch auch schon mal passiert, dass ihr euch nicht sicher wart, ob eine bestimmte Behandlung als „medizinisch notwendig“ gilt?

Was passiert eigentlich, wenn die Behandlung teurer ist als das, was die Krankenkasse deckt? Bleibt man dann auf den Restkosten sitzen?

Genau, in solchen Fällen müsste man tatsächlich selbst für den Differenzbetrag aufkommen. Es kann daher sinnvoll sein, eine zusätzliche Auslandsreisekrankenversicherung abzuschließen, die in solchen Fällen einspringt. Aber Achtung: Auch hier gibt es je nach Anbieter Unterschiede im Leistungsumfang. Daher lohnt es sich immer, das Kleingedruckte genau zu lesen.

Nicht unbedingt. Nur weil die Deckung besteht, heißt das nicht, dass die Krankenkasse blindlings jeden Betrag zahlt. Man sollte also immer noch vorsichtig sein und sich nicht auf teure Behandlungen einlassen, ohne sich vorher gründlich zu informieren. Habt ihr schon mal erlebt, dass ihr mehr zahlen musstet, als ihr erwartet hattet?

Klar, so ist das!

Da hast du Recht!

Na ja, da fragt man sich doch glatt, ob das der Grund ist, warum so viele Leute sagen, dass man sich im Urlaub besser nicht verletzen sollte... nicht nur wegen der Schmerzen, sondern auch wegen dem möglichen finanziellen Schmerz, den die Krankenkasse einem vielleicht nicht ganz abnimmt. Hat jemand schon mal die berühmten "Urlaubs-Blessuren" erlebt und kann ein Lied davon singen?

Also ich bin da ja eher skeptisch. Man hört ja oft genug Geschichten von Leuten, die trotz Versicherung auf ihren Kosten sitzengeblieben sind.

Am besten immer vorab mit der Versicherung klären, was gedeckt ist und was nicht. Und natürlich die entsprechenden Unterlagen im Reisegepäck haben!

Das ist alles schön und gut, aber ob die Versicherung dann zahlt, wenn's drauf ankommt, ist die andere Frage...

Manchmal frage ich mich echt, ob diese ganzen Versprechungen der Krankenkassen im Ernstfall überhaupt eingehalten werden. Also klar, die Grundlage ist da und theoretisch sollte es funktionieren, aber wenn man dann in der Praxis jede Quittung und jeden Arztbericht aufbewahren muss, und am Ende trotzdem noch ein Riesenpapierkrieg auf einen wartet, um das Geld zurückzubekommen, dann nimmt das einem die ganze Erholung vom Urlaub wieder. Und dann ist noch das Problem mit den Sprachbarrieren und unterschiedlichen Systemen im Ausland. Nicht selten hört man doch von Leuten, die ewig warten mussten, bis die Sachlage geklärt war. Und wenn es dann doch nicht klappt, ist der Ärger groß. Wäre schon interessant zu wissen, ob es wirklich so unkompliziert ist, wie es immer heißt, oder ob es eher Wunschdenken ist.

Ehrlich, ich hab so meine Zweifel, dass die Krankenkassen im Ausland immer zahlen; oft genug hört man ja die Geschichten vom Kleingedruckten, das einem dann einen Strich durch die Rechnung macht. Man muss sich wahrscheinlich auf einige Hürden einstellen.

Wie sieht's denn mit den präventiven Maßnahmen aus? Sind die auch mit abgedeckt oder nur die akuten Fälle?

Also, wenn wir schon dabei sind: Zählt Sonnenbrand als präventive Maßnahme gegen Vitamin-D-Mangel? Wäre doch gelacht, wenn die Kasse das nicht übernehmen würde!

Gibt es eigentlich Erfahrungen mit Online-Anträgen zur Kostenerstattung, oder muss das immer noch klassisch per Post und Papierkram erledigt werden?

Online-Anträge sind ja mittlerweile Standard, oder? Wer will schon wochenlang auf Post warten?

Nee, bei Online-Anträgen bin ich echt skeptisch. Oft genug sind die Systeme der Krankenkassen nicht so nutzerfreundlich und dann klappt das mit dem Digitalen nicht wie erhofft.

Klar, das Online-Tool klingt nett, aber man muss sich trotzdem oft durch einen digitalen Dschungel kämpfen.

Leider ist das digitale Prozedere bei Krankenkassen oft zäh und voll bürokratischen Hindernissen. Nicht selten endet man dann doch mit einem Berg auszufüllender Formulare.

Wie gesagt, selbst mit digitalen Optionen bleibt's bürokratisch, effizient ist anders.

Ja, das mit den Online-Formularen ist so eine Sache, manchmal echt frickelig.

Ehrlich gesagt finde ich, dass die digitalen Tools oft mehr Probleme als Hilfen sind. Man verliert schnell die Übersicht und die Benutzerfreundlichkeit lässt auch zu wünschen übrig.

Manchmal fühlt es sich an, als wäre es einfacher, Medizin zu studieren und sich selbst zu heilen, als durch den Papierkram der Krankenkassen zu kommen! Bei all den Formularen könnte man glatt eine Origami-Meisterschaft gewinnen.

Wenn ihr also plant, ins Ausland zu gehen, überprüft unbedingt vorher eure Versicherungsbedingungen und schließt eventuell eine zusätzliche Auslandskrankenversicherung ab, um wirklich auf der sicheren Seite zu sein. Besonders für Länder außerhalb der EU kann das entscheidend sein, da nicht alle Versicherungen weltweit dieselben Leistungen bieten.

Sorry, bei all den Hürden fehlt mir echt der Glaube, dass das reibungslos funktioniert.

Das klingt nach Stress pur.

Gibt's denn jemanden, der positive Erfahrungen mit der Auslandskrankenschein-Abwicklung gesammelt hat?

Schon krass, oder?

Ob das wirklich immer so problemlos klappt, wage ich zu bezweifeln.

Würde mich interessieren, wie das mit der Erstattung bei ungewöhnlichen Behandlungen aussieht – zahlt die Kasse da auch mit?

Manchmal hab ich das Gefühl, die Krankenkassen bräuchten erst ein eigenes Gutachten, um zu beurteilen, ob dein gebrochenes Bein im Ausland auch wirklich ein Bein ist – und nicht etwa ein besonders kreativer Armbruch! Und wehe, man hat die Quittung nicht doppelt in dreifacher Ausführung und am besten noch mit Foto vom behandelnden Arzt, wie er das Datum in die Kamera hält. Im Ernst: Manche Anekdoten aus dem Freundeskreis gleichen echten Abenteuergeschichten – von verschwundenen Arztbriefen bis zu wildem Faxgerät-Bingo mit internationalem Zeitunterschied. Und am Ende fühlt sich das Geld von der Kasse auch ein bisschen wie ein Gewinn im Lotto an: Man weiß nie so genau, wann (oder ob) es eintrudelt.

Gab’s bei euch auch schon mal so skurrile Bürokratie-Erlebnisse im Ausland?

Meistens läuft es aber doch besser als befürchtet, wenn man alles ordentlich dokumentiert hat.

Oft ist die Sorge größer als nötig – in vielen Fällen klappt es erstaunlich reibungslos.

Meistens halb so wild, viele Probleme lösen sich mit etwas Geduld.

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